小孩虛胖和真胖的區別在于，“虛胖”一般指體重超過了正常值，但并沒有明顯的脂肪堆積，通常是因為身體內部的水分過多或者肌肉量較多導致的，常見于運動員或有健康飲食習慣的孩子。而“真胖”則是指明顯的脂肪堆積，導致體重超過正常值，這種情況是由于孩子的飲食和生活習慣不良所引起的，容易導致健康問題，如高血壓、糖尿病等。因此，家長們應該注重孩子的飲食和運動，幫助孩子保持健康的體重，避免出現肥胖問題。