脾虛便秘是中醫常見的病癥，主要是脾胃功能失調導致的。中醫辨證論治的思路是根據患者的具體癥狀和體質進行辨證，從而制定針對性的治療方案。

　　辨證：

　　1. 脾虛氣虛型：便秘伴有腹脹、乏力、食欲不振等癥狀，舌淡苔白，脈細弱。

　　2. 脾虛濕盛型：便秘伴有腹脹、口苦、口干、納差等癥狀，舌苔厚膩，脈滑。

　　論治：

　　1. 脾虛氣虛型：以益氣健脾為主要治療原則。可以使用補益脾氣的中藥，如人參、黨參、黃芪等，配合健脾化濕的藥物，如白術、炒薏米、茯苓等。也可以結合針灸治療，選擇脾經和胃經的穴位進行調理。

　　2. 脾虛濕盛型：以健脾利濕為主要治療原則。可以使用健脾化濕的中藥，如厚樸、陳皮、山楂等，配合活血化瘀的藥物，如赤芍、川芎等。飲食上要少食用油膩和生冷食物，多吃易消化且富含纖維的食物。

　　脾虛便秘的治療應根據患者的具體情況進行辨證論治，綜合運用中藥、針灸和飲食調理等方法，以達到調理脾胃功能，改善便秘癥狀的目的。但對于具體的治療方案，還需要在專業的中醫醫師的指導下進行。